La osteoartritis de rodilla (OA) es una de las principales causas de dolor y discapacidad en personas de todo el mundo. A pesar de que los tratamientos convencionales, como los antiinflamatorios y el ácido hialurónico (AH), pueden ofrecer algún alivio, los beneficios suelen ser modestos. En este contexto, la Universidad de los Andes de Chile ha presentado un estudio innovador que podría cambiar el panorama del tratamiento de la OA de rodilla.
Objetivo del Estudio
El estudio tuvo como objetivo evaluar la seguridad y eficacia de la inyección intraarticular de células madre mesenquimales (MSC) derivadas del cordón umbilical (UC) en pacientes con osteoartritis de rodilla. Las células madre tienen la capacidad de regenerar tejido dañado, lo que podría ofrecer una solución más efectiva y duradera para los pacientes.
Metodología
Se examinaron a cuarenta individuos, de los cuales veintinueve fueron aleatorizados en tres grupos de estudio diferentes:
- Grupo de Control (HA): Recibieron inyecciones de ácido hialurónico al inicio y a los 6 meses (N = 8).
- Grupo MSC-1: Recibieron una dosis única de células madre al inicio, seguida de un placebo a los 6 meses (N = 9).
- Grupo MSC-2: Recibieron dosis repetidas de células madre al inicio y a los 6 meses (N = 9).
Las inyecciones de MSC contenían 20 millones de células en una solución de salina con un 5% de plasma AB, mientras que las inyecciones de HA contenían 3 cc de Durolane y las de placebo contenían 3 cc de salina con un 5% de plasma AB.
Resultados
Los resultados clínicos e imágenes de resonancia magnética se evaluaron a lo largo de los 12 meses de seguimiento. Durante este período, no se informó de eventos adversos graves, lo que subraya la seguridad del tratamiento con células madre.
Solo los pacientes tratados con MSC experimentaron mejoras significativas en el dolor y la función de la rodilla. Específicamente, el índice WOMAC-A, que mide el dolor en la osteoartritis, mostró niveles significativamente más bajos en el grupo MSC-2 en comparación con el grupo de control (HA). Asimismo, la escala analógica visual del dolor también fue significativamente más baja en el grupo MSC-2.
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Conclusiones
En un ensayo de fase I/II (NCT02580695), el tratamiento repetido con células madre derivadas del cordón umbilical demostró ser seguro y superior al ácido hialurónico en el tratamiento de la osteoartritis de rodilla durante un seguimiento de un año. Este enfoque no solo ofreció un perfil de seguridad favorable sino también una mejora significativa en el resultado clínico para el tratamiento del dolor a largo plazo.
Implicaciones Futuras
Estos hallazgos sugieren que el uso de células madre mesenquimales derivadas del cordón umbilical podría representar una nueva y prometedora estrategia para tratar la osteoartritis de rodilla. Si bien se necesita más investigación para confirmar estos resultados en estudios más amplios y a largo plazo, este estudio marca un importante avance en la búsqueda de tratamientos más efectivos para una condición que afecta a millones de personas en todo el mundo.
El estudio realizado por la Universidad de los Andes de Chile sobre el uso de células madre mesenquimales derivadas del cordón umbilical para tratar la osteoartritis de rodilla ofrece resultados esperanzadores. Este tratamiento no solo ha demostrado ser seguro, sino que también ha superado al ácido hialurónico en la reducción del dolor y la mejora de la función articular. Estos hallazgos podrían representar un cambio significativo en la manera en que se aborda esta enfermedad, brindando una opción terapéutica más efectiva y duradera para los pacientes. Aunque se requieren más estudios para confirmar estos resultados, este avance marca un importante paso hacia mejores tratamientos para la osteoartritis de rodilla.
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